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持續醫學進修是自古而今醫者必備之手段,它可以提高醫者之素質,有效地和更好地替病者服務。這是遠自醫學之父希普克拉底(BC 460~377)直到1993年和去年年底歐洲各醫學團體的宣言中所提及的內容。
醫學實踐水平的參差是普遍存在的問題,這不只是在香港,在英國也存在這個問題。持續醫學進修活動可望將這些距離拉近。但持續醫學進修是否可達到這個目的,取決於很多因素。不過,最基本的因素還是要醫生們能積極參與。
我會在一次持續醫學進修問卷調查發現有96.6%認為有需要參加持續醫學進修,但有88%認為無必要實行強制性持續醫學進修,有94%醫生認為無必要將持續醫學進修與續牌掛鉤,另有72.6%醫生認為強制性持續醫學進修不會達到預期效果。此外,有74.4%醫生認為政府有責任提供更多持續醫學進修活動。
醫生的持續專業發展很多時是通過不同途徑,不同方式去進行,在遇到臨床困難的時候,盡量用不同方法去收集有關資料,提高自己的知識和技能去幫助患者,在適當的時候將患者轉介到適當的醫療服務者,這個過程是複雜的並者受到多方面因素的影響,授課式的持續醫學進修是必要的,但它在更好地提高對病人服務方面所起的作用則見仁見智。病人亦存在不同的個體差異,為醫者不能一本天書讀到老。故此,就是否參與足夠的的持續醫學進修時數而決定一位良醫是否可以繼續執業(給予續牌)只流於形式化、空泛化和過於武斷,只會貽笑大方,這就是我們為什麼不同意CME分數與續牌掛鉤其中一個理由。 |